Page 138 - LIBRO BLANCO 2018

RETOS DE LA OPTOMETRÍA
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proporcionando al paciente la capacidad de compensar una tendencia al desalineamiento de ambos ojos. La terapia visual puede también corregir supresiones sensoriales e incluso re- vertir correspondencias retinianas anómalas. El principal objetivo de la fase de entrenamiento sensorial es mejorar y desarrollar la máxima ex- presión de la binocularidad, que es la estereop- sis”, detalla Pérez Cambrodí.
Y para muestra, un botón. Tal y como explica el vocal de Terapia Visual del CGCOO, “un caso sen- cillo, muy frecuente, y con un buen pronóstico de recuperación es la insuficiencia de conver- gencia. Estos pacientes presentan astenopia o incluso diplopía en visión próxima; en la explo- ración se observa una exoforia significativa de cerca en combinación con una escasa reserva fu- sional positiva compensatoria. Un programa de terapia visual para el tratamiento de esta condi- ción podría pasar por cuatro áreas fundamenta- les a las que se otorgará mayor o menor impor- tancia en función de cada caso concreto: en la primera de ellas se entrenará la oculomotricidad a través de diferentes sistemas como la pelota de Marsden o las series ARB; una segunda fase tendrá a la acomodación como protagonista, especialmente si se trata de un patrón “mixto”
y que se entrenará con tablas de Hart o lentes flipper de diferentes potencias. En las disfun- ciones fusionales siempre es recomendable una fase de antisupresión con diferentes filtros, pre- via a la estimulación de la convergencia motora con control sensorial a través de planchas ana- glifas o polarizadas, o instrumentos como por ejemplo la regla de apertura. Este instrumental “clásico” puede complementarse a través de nuevas aplicaciones informáticas que permiten de una forma más atractiva y lúdica entrenar las mismas habilidades”, explica Pérez Cambrodí. El presente y el futuro de la terapia visual optomé- trica resultan prometedores. El avance funda- mental en los últimos años ha sido la irrupción de nuevas aplicaciones informáticas y de la realidad virtual, “lo que nos permite trabajar las mismas áreas que anteriormente, pero con sistemas más controlados, con una retroalimentación objetiva para el profesional y creando un entorno lúdico para el paciente que no percibe el entrenamien- to como algo aburrido y monótono, sino como un juego”, asegura Pérez Cambrodí, quien concluye confirmando que España juega un papel funda- mental en esta materia, “ya que es pionera en el desarrollo de estos sistemas y, afortunadamente, contamos con grandísimos profesionales".